Доказано, что у женщин риск развития деменции в старости, а также смертность по этой причине, в среднем выше, чем у мужчин. Однако с чем связаны такие половые различия, неизвестно. Исследователи из Университета Нового Южного Уэльса (Австралия) предположили, что на риск деменции у женщин могут влиять репродуктивные факторы — возраст начала менструации, беременность, возраст наступления менопаузы и так далее. Все эти события связаны с изменением гормонального фона, прежде всего с колебаниями уровня полового гормона эстрогена в организме.
Ученые проанализировали данные о более чем 273 тысячах женщинах и 229 тысячах мужчин, у которых на старте исследования не было выявлено признаков деменции. Информация об этих людях собиралась на протяжении почти 12 лет.
В итоге было установлено, что с повышенным риском деменции у женщин связаны следующие факторы:
— слишком ранний (младше 12 лет) и слишком поздний (старше 14 лет) возраст начала первой менструации (риск повышен в среднем на 20% и на 19% соответственно по сравнению с началом репродуктивного периода в возрасте 13 лет);
— слишком ранний (младше 21 года) возраст первых родов (риск повышен в среднем на 43% по сравнению с первыми родами в 25-26 лет;
— слишком раннее (младше 47 лет) наступление менопаузы (риск повышен в среднем на 32% по сравнению с наступлением менопаузы в 50-летнем возрасте);
— гистерэктомия (удаление матки), особенно если в ходе операции также были удалены яичники (в этом случае риск деменции повышен более чем вдвое).
Риск деменции, наоборот, снижен у женщин, которые хотя бы раз в жизни были беременны, вне зависимости от того, закончилась ли беременность родами или абортом. Кроме того, сниженный риск деменции связан с долгим репродуктивным периодом, поздним наступлением менопаузы и приемом гормональных контрацептивов (но не с гормонозаместительной терапией).
При этом исследователи обнаружили, что график взаимосвязи между количеством детей и шансами на развитие деменции совершенно одинаков у представителей обоих полов и имеет U-образную форму. Ниже всего риск деменции у родителей двоих детей, а у бездетных людей и многодетных (четыре и более детей) родителей он повышен. Это может говорить о том, что дело не только в гормонах, на развитие деменции влияет множество других факторов, отмечают ученые.